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据了解，自2016年5月份始，依托国家药管平台，政府在全国建立了药品短缺监测系统，包括以医疗卫生机构为对象的哨点监测和以省集中采购平台为对象的平台监测。2017年4月份发布的统计信息显示，546个哨点共上传1218个短缺产品，涉及512个品种。27个省平台共上传658个短缺产品，涉及438个品种。哨点与本省平台共同短缺的有175个品种。平台上传全部生产厂家短缺药品平均短缺时间为5.3个月，其中350个药品是国家基本药物，占比53.1%。

保障短缺药供应已经引起了政府的关注。然而，“即使部分地区上调了部分短缺药的采购价格，企业也不愿意再继续生产或者供应。”上述医药行业人士向记者表示。

“这对目前招标‘唯低价论’形成了压力。”史立臣向记者表示，更值得关注的是，一些企业的中标价格低，为了维持利润，必然降低产品质量。“最终受伤的还是患者”。

“建议让常用药、低价药企业申报企业生产成本，在保证企业一定利润的基础上制定招标价格。”史立臣称。

“丢卒保车”之举

史立臣向记者介绍，企业弃标现象出现的另外一个原因是保住市场价格。

据《内蒙古自治区药械集中采购不良记录管理办法》，被列入招标投标不良记录的企业，将被取消该企业所有产品在自治区药采平台的交易资格，自公布之日起2年内不接受该企业及其法定代表人参加集中采购的申请，全区各级公立医疗卫生机构2年内不得以任何形式采购其产品，已签订购销合同的自不良记录公布之日起合同自行终止。

这意味着，上述弃标的27家企业的55个药品也不得在其他地区的公立医院供应。如若出现这一情况，则会失去内蒙古这一市场。

史立臣认为，弃标的企业要么选择改变销售渠道，例如转向零售，要么在其他地区公立医院销售，放弃内蒙古市场。

“在国家招标政策调控下以及医院二次议价的影响下，一些公司产品面临着多个区域市场的价格下降，一些地区实行全国最低价联动，A地区出现低价，那么B地区也会效仿，企业为了保住市场价格、赚取利润，不得不放弃一些区域市场。”上述医药上市公司高管向记者表示。